Fornire ai medici di medicina generale dell’AUSL di Reggio Emilia uno strumento a supporto della corretta diagnosi, gestione e trattamento delle più comuni infezioni causate da batteri negli adulti.

L’impiego frequente e, talvolta, inappropriato degli antibiotici ha contribuito allo sviluppo di resistenze batteriche. Per contrastare tale fenomeno è necessario adottare buone pratiche di utilizzo in ambito ospedaliero e territoriale. Il Gruppo Operativo Antibiotici dell’AUSL di Reggio Emilia ha avviato un progetto di miglioramento volto a fornire ai medici di medicina generale protocolli di trattamento delle infezioni batteriche comunitarie.

Sono stati redatti protocolli per infezioni respiratorie, urinarie, gastroenteriche e cutanee, basandosi su resistenze locali, evidenze e contesto organizzativo. Per ogni antibiotico è disponibile una scheda con indicazioni farmaco-tossicologiche e di sicurezza. La stesura ha coinvolto un team multidisciplinare di medici di medicina generale, infettivologi, farmacisti, microbiologi e medici di Pronto Soccorso, mentre la revisione è stata affidata ai Nuclei di Cure Primarie. I documenti sono stati diffusi con eventi formativi e una pagina web dedicata. Per misurare l’impatto, sono stati individuati indicatori di farmaco-utilizzo, di partecipazione alla formazione e accessi alla pagina web.

Sono stati redatti 21 protocolli e 16 schede farmaco, presentati in eventi formativi tra ottobre 2023 e maggio 2024 (8 edizioni), che hanno visto la partecipazione dei NCP (adesione 100%). I risultati preliminari del I semestre 2024 evidenziano un aumento degli accessi alla intranet dei protocolli, con una media mensile di 496 accessi su 238 utenti (pari al 78% dei medici di medicina generale). Comparando il I semestre 2024 all’analogo periodo 2023, si evince un calo dei consumi di antibiotici sistemici (11,11 vs 11,51 DDD/1000 ass. pesati die), dato che risulta più significativo nel primo trimestre dell’anno, anche a fronte dell’andamento della stagione influenzale 2023-2024 (11,29 vs 13,16 DDD/1000 ass. pesati die).

In linea con gli obiettivi assegnati dalla Regione Emilia Romagna, il progetto mira a promuovere l’utilizzo di antibiotici a spettro mirato, favorendo la prescrizione della molecola a miglior profilo, in base alle evidenze più recenti. In particolare, sulla base della classificazione AWaRe, il progetto aspira a sensibilizzare l’impiego di antibiotici di tipo Access. I risultati, ad oggi promettenti ed in continuo monitoraggio, saranno parte integrante del rapporto condiviso periodicamente con il Gruppo Operativo Antibiotici nell’ottica di consolidare il dato ottenuto. Tra i risultati attesi si prevede un invio più selettivo dei pazienti in Pronto Soccorso e una aumentata segnalazione di sospette reazioni avverse a farmaco.